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    浙江省化學工業科技獎

    浙江省化學工業科學技術獎推薦書

    發布時間 : 2018-08-08    訪問次數: 1732次

    浙江省化學工業科學技術獎項目推薦書

    成果類別:                                                                                 行業評審組分類:                                                                                  編號:

      項目名稱

     

      主要完成人

     

     主要完成單位

     

     

     

                                  (省內第一完成單位蓋。

     

     

     

    有關單位推薦意見及建議獎勵等級

     

     

     

                                               (蓋章)

     

    項目聯系

    人及電話

     

     

     聯系人:

     電話:

     

    所屬化工行業

     

     

    ABCDEFGHIJ

     

     

      任務來源

     

     

    A BC D E F G H I J K

     L M N O PQR

     

    成果水平

    1. 國際領先2.國際先進

    3.國內領先4.國內先進

     

    主持鑒定單位

     

       鑒定日期

         

     

    計劃(基金)

    名稱和編號

     

     

     

    項目起止時間

     

     

    起始:  年  月  日

     

    完成:  年  月  日

     

     

    項目簡介(所屬科學技術領域、主要內容、特點、推廣應用、產業化情況)

                                                         

                                                          (不超過600個漢字)

    發現、發明及創新點

     

     

     

     

     

     

     

     

     

                                                     

     

                                                          (不超過400個漢字)

    保密要點:

     

     

     

     

     

     

     

     

     

                                                         

                                                          (不超過100個漢字)

     

    與當前國內外同類研究、同類技術的綜合比較

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

                                                         (不超過800個漢字)

     

    應用情況

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

                                                     (不超過800個漢字)

    *應用情況欄目基礎研究類項目填寫研究論文、學術專著發表國內外引用情況

    經濟效益                                          單位:萬元(人民幣)

    項目總投資額

     

     

    回收期(年)

     

            欄目

    年份

      新增利潤

    新增稅收

    創收外匯(美元)

    節支總額

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    各欄目的計算依據:

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    社會效益:

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    *經濟效益欄目基礎研究類項目可不填寫

    享有自主知識產權情況

    國別

    申請號

    專利號

    項目名稱

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    其他知識產權情況:(如著作權、商標權、技術秘密、動值特新品種審定、藥品、醫療器械、農藥、食品或飼料添加劑等)

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     


    序號

    鑒定會職務

    工作單位

    所學專業

    現從事專業

    職稱職務

      

    1

     

     

     

     

     

     

     

    2

     

     

     

     

     

     

     

    3

     

     

     

     

     

     

     

    4

     

     

     

     

     

     

     

    5

     

     

     

     

     

     

     

    6

     

     

     

     

     

     

     

    7

     

     

     

     

     

     

     

    8

     

     

     

     

     

     

     

    9

     

     

     

     

     

     

     

    10

     

     

     

     

     

     

     

    11

     

     

     

     

     

     

     

    12

     

     

     

     

     

     

     

    13

     

     

     

     

     

     

     

    14

     

     

     

     

     

     

     

    15

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    序號

    郵政編碼

    隸屬省部

    單位

    屬性

    1

     

     

     

     

     

     

    2

     

     

     

     

     

     

    3

     

     

     

     

     

     

    4

     

     

     

     

     

     

    5

     

     

     

     

     

     

    6

     

     

     

     

     

     

    7

     

     

     

     

     

     

    8

     

     

     

     

     

     

    9

     

     

     

     

     

     

    注:1.完成單位序號超過9個可加附頁。其順序必須與鑒定證書封面上的完全一致。

        2.完成單位名稱必須填寫全稱,不得簡化,與單位公章完全一致,并填入完成單位名稱的第一欄中,其下屬機構名稱則填入第二欄中。

        3. .單位屬性是指本單位在  1.獨立科研機構 2.大專院校  3.國有企業  4.民營企業  5.其他 五類性質中屬于哪一類,在欄中選填1.2.3.4.5.既可。


    序號

    姓名

    性別

    出生年月

    技術職稱

    文化程度

    工作單位

    對成果創造性貢獻

    本人簽名

    1

     

     

     

     

     

     

     

     

    2

     

     

     

     

     

     

     

     

    3

     

     

     

     

     

     

     

     

    4

     

     

     

     

     

     

     

     

    5

     

     

     

     

     

     

     

     

    6

     

     

     

     

     

     

     

     

    7

     

     

     

     

     

     

     

     

    8

     

     

     

     

     

     

     

     

    9

     

     

     

     

     

     

     

     

    10

     

     

     

     

     

     

     

     

    11

     

     

     

     

     

     

     

     

    12

     

     

     

     

     

     

     

     

    13

     

     

     

     

     

     

     

     

    14

     

     

     

     

     

     

     

     

    15

     

     

     

     

     

     

     

     

    注:1.主要完成人員順序必須與鑒定證書上的順序完全一致,并與推薦書封頁主要完成人員的順序一致。

        2.本人簽名欄不得代簽。


    第一主要完成人情況

     

    姓名

     

     

     

      性別

     

     

     

     民族

     

     

     

    出生地

     

    。ㄗ灾螀^、市)   市(縣)

     

     出生日期

     

       

     

     黨派

     

     

    工作單位

     

     

     

     

    聯系電話

     

     

     

    通訊地址及郵政編碼

     

     

     

    家庭住址

     

     

     

    住宅電話

     

     

     

    電子信箱

     

     

     

    畢業學校

     

     

     

    文化程度

     

     

     

    學位

     

     

     

    職務、職稱

     

     

     

    專業、專長

     

     

     

    畢業時間

     

     

    曾獲獎勵及榮譽稱號情況:

     

     

     

     

    參加本項目的起止時間

     

     

                                         




     

     

    (技術)

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    本人簽名:                        單位蓋。

                                          

    (推薦類別僅限基礎研究類項目或技術發明類項目)

     

     

     

     

     

     

    姓名

     

     

     工作單位

     

     

     

     

    通信

    地址

     

     

     

     

    聯系電話

     

     

     

     

     

    專業、專長

     

     

     

     

     

    專家情況

    (用√表示)

    最高科技獎得主□

    中國科學院院士□

    中國工程院院士□

     

    現從事的科學技術工作

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

                                      專家本人簽字

                                                        

              (不超過500個漢字)

    (單位推薦的項目,此表不填)

     

    附件目錄

    1.技術評價證明(原件)

    2.科學研究、技術總結材料

    3.檢驗報告

    4.經濟效益證明(須蓋財務部門印章原件)

    5.應用證明

    6.《享有自主知識產權情況》欄填寫的是指國家專利證書及發明權利要求書或查新報告、著作權證書、商標注冊證書、品種審定證書、藥品批準書、農藥批準書、食品添加劑批準書、飼料添加劑批準書、醫療器械證書等。

    7.其他證明

    填寫說明

    1.成果類別:①技術發明類;②技術開發類;③成果轉化、推廣類;④重大工程類;

    2.《所屬國民經濟行業》按推薦項目所屬行業在相應字母上劃“√”。

    A、化學礦采選業 B、基本化學原料制造業 C、化學肥料制造業 D、化學工業農藥制造業 E、有機化學產品制造業  F、合成材料制造業 G、專用化學品制造業 H、橡膠制造業 I、化機制造業 J、其他化學工業

    3.《任務來源》按推薦項目所屬計劃在相應字母上劃“√”。

    A、國家科技攻關 B、國家“863計劃” C國家基礎性研究重大項目計劃

    D、國家科技型中小企業創新基金  E國家重點新產品計劃

    F、國家其它計劃 G、省重大科研計劃 H、省重點科研計劃

    I、省一般科研計劃 J省科技型中小企業創新資金專項

    K、省自然科學基金 L、省國際合作計劃 M、省新產品計劃

    N、省其它科技計劃O、其它部委計劃 P、其它單位委托

    Q、自選 R、非職務

    5.《經濟效益》欄中填寫的數字應以主要生產、應用單位財部門核準的數額為基本依據,只填寫在推薦前三年所取得的新增直接效益。

      各欄目的計算依據,應就生產或應用該項目后產生的直接累計凈增效益以及提高產品的質量、提高勞動生產率等作用簡要說明,并具體列出本表所填各項效益的計算方法和計算依據。

    6.《社會效益》欄填寫的是指推薦項目在推動科學技術進步,保護自然資源或生態環境;提高國防能力;保障國家和社會安全;改善人民物質、文化、生活及健康水平等方面所起的作用,應扼要地做出說明。

    7.中國科學院院士、中國工程院院士推薦的項目,應有3名院士以上共同推薦,《專家推薦意見》由推薦人獨立填寫、不打印、不代填后簽名,不可聯名推薦。

     

    浙江省化工學會制

    0一八年三月

    浙江省化學工業科學技術獎推薦書

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